Tratamentos e Medicamentos de Alto Custo: Como Solicitar pelo SUS?

Tratamentos e Medicamentos de Alto Custo

O acesso a tratamentos e medicamentos de alto custo é uma preocupação para muitos brasileiros que enfrentam doenças crônicas ou raras. Felizmente, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece a possibilidade de fornecer esses medicamentos gratuitamente, desde que o paciente atenda aos critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde.Neste artigo, você aprenderá como funciona esse processo, quais são os requisitos, onde e como fazer a solicitação, e o que fazer caso o pedido seja negado.

Medicamentos de Alto Custo

O que são Tratamentos e Medicamentos de Alto Custo?

Os medicamentos de alto custo são aqueles cujo preço no mercado é elevado e que geralmente são utilizados no tratamento de doenças graves, raras ou crônicas. Eles fazem parte da Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF), um programa do SUS que garante a distribuição gratuita de remédios essenciais.

Algumas das principais doenças que requerem esses medicamentos incluem:

  • Cânceres variados

  • Artrite reumatoide

  • Esclerose múltipla

  • Hepatite C

  • Doenças raras como a Fibrose Cística

  • Doenças autoimunes

Como Funciona a Disponibilização pelo SUS?

O fornecimento de tratamentos e medicamentos de alto custo pelo SUS está regulamentado pela Portaria GM/MS nº 1.554/2013, que define os critérios para acesso. O processo é burocrático, mas acessível para quem seguir corretamente os procedimentos.

Os medicamentos podem ser disponibilizados por meio de três componentes da Assistência Farmacêutica:

  1. Componente Básico: inclui medicamentos de uso comum, como antibóticos e anti-hipertensivos.

  2. Componente Estratégico: voltado para doenças como tuberculose e HIV/Aids.

  3. Componente Especializado: contempla medicamentos de alto custo.

Quem Tem Direito a Medicamentos de Alto Custo pelo SUS?

Quem Tem Direito a Medicamentos de Alto Custo pelo SUS?

Para ter direito, o paciente precisa atender aos seguintes requisitos:

  • Ter a doença diagnosticada por um médico da rede pública ou privada.

  • Apresentar exames que comprovem a necessidade do tratamento.

  • Possuir laudos médicos detalhados.

  • Seguir os protocolos clínicos estabelecidos pelo SUS.

Passo a Passo para Solicitação

  1. Consulta Médica: obtenha um laudo detalhado com CID da doença e justificativa para o uso do medicamento.

  2. Documentação Necessária:

    • RG e CPF do paciente.

    • Cartão do SUS.

    • Comprovante de residência atualizado.

    • Receita médica válida (geralmente com validade de 30 dias).

    • Exames e laudos médicos.

  3. Entrega da Documentação: o pedido deve ser feito na Farmácia de Medicamentos Especializados do seu município.

  4. Aguarde a Avaliação: o tempo de resposta varia conforme a demanda e a disponibilidade.

  5. Retirada do Medicamento: em caso de aprovação, a entrega será feita periodicamente, conforme a prescrição médica.

 

O Que Fazer em Caso de Recusa?

Se seu pedido for negado, você pode:

  • Recorrer administrativamente, apresentando novos documentos ou exames.

  • Buscar apoio da Defensoria Pública, caso a negativa não seja justificada.

  • Entrar com uma ação judicial, especialmente se o medicamento não estiver na lista do SUS.

A obtenção de tratamentos e medicamentos de alto custo pelo SUS é um direito garantido aos cidadãos que precisam de suporte no tratamento de doenças graves. Seguir corretamente os procedimentos e estar bem informado é essencial para garantir o acesso a esses recursos.

Se você ou alguém que conhece precisa desses medicamentos, compartilhe este artigo e ajude a disseminar informações valiosas!